نام علمی دارو (ژنریک):     Enoxaparin Sodium
گروه دارویی:     Cardiovascular Drugs
داروهای قلبی عروقی
مصرف در بارداری:    
 
   موارد کاربرد و نحوه تجويز

انوکسوپارین سدیم یک هپارین با وزن مولکولی پایین با خواص آنتی کوآگولانت هااست که در درمان و پروفیلاکسی ترومبوآمبولی وریدی بکارمیرود. همچنین جهت جلوگیری از ایجاد لخته در حین گردش خون اکستراکورپوریال کاربرد دارد. این دارو در آنژین ناپایدار نیز مصرف دارد.

 
  فارماکوکينتيک

انوکسوپارین بعد از تزریق زیر پوستی به سهولت و با یک زیست دستیابی حدود 92% جذب می شود. اوج غلظت پلاسمایی آن طی یک تا 5 ساعت حاصل می شود. نیمه عمر حذف آن حدود 4 تا 5 ساعت است اما متعاقب یک دوز 40 میلی گرمی فعالیت آنتی فاکتور Xa تا 24 ساعت ناپایدار می ماند. این دارو در کبد متابولیزه می شود و از طریق ادرار دفع می گردد که دفع آن هم به صورت داروی تغییر نکرده و هم به صورت متابولیت های دفعی است.

 
   موارد منع مصرف
 
   عوارض جانبي و راههاي پيشگيري

همانند آنچه راجع به هپارین های با وزن پایین گفته شد. می توان از خونریزی شدید حاصل از انوکسوپارین با تزریق داخل وریدی و آهسته پروتامین سولفات کاست، گفته می شود که یک میلی گرم پروتامین سولفات می تواند اثر یک میلی گرم (100 واحد) انوکسوپارین سدیم را مهار کند.

 
   موارد احتياط / هشدارها
 
   تداخل دارویی

همانند آنچه راجع به هپارین های با وزن مولکولی پایین گفته شد.

 
انوکساپارین سدیم
 
انوکساپارین سدیم چيست؟
  انوکساپارین سدیم یک داروی ضد انعقادی می باشد و از لخته شدن خون جلوگیری می کند. این دارو معمولا برای پیشگیری از تشکیل لخته های خونی در عروق پاها، حالتی تحت عنوان ترومبوز وریدی عمقی، بکار می رود. این لخته های خونی در صورت تشکیل، ممکن است به ریه ها مهاجرت کرده و سبب بروز آمبولی ریوی شوند. برخی بیماران بیشتر مستعد ترومبوز وریدی عمقی هستند، مثل افرادی که تحت اعمال جراحی تعویض مفصل لگن و زانو قرار می گیرند و تا مدتی پس از عمل بی حرکت می مانند. انوکساپارین سدیم در قالب تزریق در دسترس است.
 
طريقه مصرف انوکساپارین سدیم
  انوکساپارین سدیم داروی بدون نسخه نیست و بسته به مشکل شما پزشک معالج دوزاژ بخصوصی از دارو را تجویز می کند. انوکساپارین سدیم را دقیقا مطابق با دستور پزشک خود مصرف و از تغییر دوز آن جدا پرهیز نمایید. ضمنا دستورات داخل بسته دارو را نیز به دقت مطالعه کنید. انوکساپارین سدیم معمولا یک تا دو بار در روز، بسته به نظر پزشک، به صورت زیرجلدی تزریق می گردد. اگر قرار است دارو توسط خود شما تزریق شود، طریقه صحیح تزریق آن را از پزشک یا پرستار بیاموزید.
 
موارد منع مصرف
  انوکساپارین سدیم نباید در افراد دچار خونریزی فعال و شدید مصرف شود.
 
فراموش کردن دوز دارو
  در صورت فراموش کردن یک دوز انوکساپارین سدیم، به محض به خاطر آوردن دوز فراموش شده آن را تزریق کنید. اما اگر تقریبا زمان نوبت بعدی رسیده است، نوبت فراموش شده را رها کرده طبق برنامه منظم خود عمل کنید. مقدار دارو را دو برابر نکنید.
 
هشدارها و موارد احتياط
  موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید: • به انوکساپارین، دالتپارین، هپارین و یا هر داروی دیگری حساسیت دارید. • دارویی مصرف می کنید، خصوصا دارویی برای درمان مشکل فعلی و ضد انعقادهای دیگر مثل وارفارین، کلوپیدوگرل، دی پیریدامول، داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی مثل آسپرین، ایبوپروفن، ایندومتاسین و ناپروکسن؛ سولفین پیرازون، تیکلوپیدین، والپروات سدیم و ویتامین ها. • مبتلا به نوعی بیماری هستید یا سابقه ابتلا به آن را دارید، خصوصا بیماری کبدی، کلیوی یا قلبی، اندوکاردیت (نوعی عفونت قلب)، دریچه مصنوعی یا پیوندی قلبی، پرفشاری خون، سکته مغزی، دیابت، مشکلات چشمی، تهدید به سقط، اختلالات انعقادی از جمله کمی پلاکت خون، زخم معده و خونریزی اخیر گوارشی. • قصد انجام عمل جراحی اعم از اعمال دندانپزشکی دارید. • سن شما بیشتر از 65 سال می باشد.
 
عوارض جانبي
  انوکساپارین ممکن است سبب ایجاد برخی عوارض ناخواسته گردد. در صورت شدت یا ازمان هر یک از علایم زیر با پزشک خود مشورت کنید: تهوع، استفراغ، ناراحتی معده و اسهال. در صورت وقوع هر یک از علایم یا نشانه های زیر، مصرف دارو را قطع و بلافاصله به پزشک خود مراجعه کنید: کاهش هوشیاری، ضعف پاها، بی حسی یا گزگز شدن انتهاها، تب، بثورات پوستی، کهیر یا خارش، قرمزی یا تورم در ناحیه تزریق، خونریزی لثه ها، استفراغ خونی یا محتوی دانه های قهوه ای، مدفوع خونی یا سیاه قیری شکل، ادرار خونی، ادرار قرمز یا قهوه ای تیره، اختلال کنترل ادرار یا مدفوع، خونریزی قاعدگی شدید، خونریزی یا کبود شدگی غیرطبیعی و هر گونه علامت نگران کننده.
 
نگهداري داروي
  انوکساپارین را در بسته مخصوص آن، کاملا پوشیده و دور از دسترس اطفال نگهدارید. دارو باید در دمای اتاق، دور از نور مستقیم، حرارت زیاد و رطوبت نگهداری شود. با گذشتن از تاریخ اعتبار یا نیاز به انوکساپارین و یا تغییر در رنگ یا محتوای تزریق، دارو را دور بریزید.
 
فزون دوز و موارد اضطراری
  در صورت مسمومیت یا فزون دوز به نزدیک ترین مرکز درمانی مراجعه کنید.
 
تداخلات دارویی
  • مصرف همزمان انوکساپارین سدیم و داروهای ضدانعقاد خوراکی، خطر خونریزی را افزایش می دهد. • در صورت استفاده از هر یک از داروهای ذکر شده در قسمت "هشدارها و موارد احتیاط" پزشک خود را مطلع سازید.
 
کودکان و زنان باردار یا شیرده
  • مصرف انوکساپارین سدیم در کودکان باید تحت نظارت پزشک باشد. • گزارشی مبنی بر اثرات بد انوکساپارین سدیم روی جنین وجود ندارد. با این حال، در صورت بارداری یا قصد باردار شدن، با پزشک خود در خصوص استفاده از این دارو مشورت نمایید. • دقیقا مشخص نیست انوکساپارین سدیم در شیر مادر ترشح می شود یا خیر؛ البته گزارشی نیز از اثرات سوء آن در شیرخواران وجود ندارد. به هر حال، در صورت شیردهی به کودک خود حتما با پزشک مشورت کنید.
 
اطلاعات جانبی
  • در طول مدت درمان حتما با پزشک خود بطور مرتب در تماس باشید. لازم است وی وضعیت بیماری، پاسخ به درمان و برخی تست های آزمایشگاهی شما را کنترل کند. • نظر به اینکه انوکساپارین سدیم زیر پوست شما تزریق می شود، بهتر است با علایم عفونت جلدی ناشی از آنژیوکت آشنا باشید؛ در صورت بروز درد، گرمی، قرمزی، تورم و تحریک در ناحیه تزریق به کادر پزشکی اطلاع دهید.


   اشکال دارویی
 
   تولیدات  این دارو (نام های فارسی)
نام تجاری دارو    شرکت تولیدکننده    توضیحات تولید کننده
سرنگ آماده تزریق سلگزان 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.2 میلی لیتر    AVENTIS PHARMA   
سرنگ آماده تزریق کلگزان 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.4 میلی لیتر    AVENTIS PHARMA   
سرنگ آماده تزریق سلگزان 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.6 میلی لیتر    AVENTIS PHARMA   
سرنگ آماده تزریق سلگزان 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.8 میلی لیتر    AVENTIS PHARMA   
سرنگ آماده تزریق لوپنوکس 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.2 میلی لیتر    LUPIN   
سرنگ آماده تزریق لوپنوکس 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.4 میلی لیتر    LUPIN   
سرنگ آماده تزریق لوپنوکس 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.6 میلی لیتر    LUPIN   
آمپول انوکسوپارین سدیم دی.پی 100میلی گرم/میلی لیتر 10000واحد    دارو پخش - کارخانه   
آمپول انوکسوپارین سدیم دی.پی 100میلی گرم/میلی لیتر 6000 واحد    دارو پخش - کارخانه   
آمپول انوکسوپارین اسو 100میلی گرم/میلی لیتر 4000واحد    داروسازی اسوه   
آمپول انوکسان 100میلی گرم/میلی لیتر 0.6 میلی لیتر    داروسازی البرز دارو   
   تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی)
نام تجاری دارو    شرکت تولیدکننده    توضیحات تولید کننده
CLEXANE Injection 100 mg/ml, 0.2 ml Syringe    AVENTIS PHARMA   
CLEXANE Injection 100 mg/ml, 0.4 ml Syringe    AVENTIS PHARMA   
CLEXANE Injection 100 mg/ml, 0.6 ml Syringe    AVENTIS PHARMA   
CLEXANE Injection 100 mg/ml, 0.8 ml Syringe    AVENTIS PHARMA   
LUPENOX Injection 100 mg/ml, 0.2 ml Syringe    LUPIN   
LUPENOX Injection 100 mg/ml, 0.4 ml Syringe    LUPIN   
LUPENOX Injection 100 mg/ml, 0.6 ml Syringe    LUPIN   
ENOXAPARIN SODIUM D.P 100MG/ML (10000U) 1ML AMP    دارو پخش - کارخانه   
ENOXAPARIN SODIUM D.P 100MG/ML (6000U) 0.6ML AMP    دارو پخش - کارخانه   
ENOXAPARIN SODIUM OSV100MG/ML(4,000 U)0.4ML INJ    داروسازی اسوه   
ENOXAN 100MG/ML 0.6ML INJ    داروسازی البرز دارو   
 
   
           

+ نوشته شده در  یکشنبه ۴ تیر ۱۳۹۱ساعت 8:34  توسط سيد مصطفي محمدزاده   |