نام علمی دارو (ژنریک):     Alendronate Sodium
گروه دارویی:     Bone Modulating Drugs
داروهای استخوان ساز
مصرف در بارداری:    
 
   موارد کاربرد و نحوه تجويز

آلندرونات یک آمینو بیس فسفونات با خصوصیات کلی مشابه با دیگر بیس فسفونات ها می باشد و یک مهار کننده قوی بازجذب استخوانی است و در بیماری پاژه استخوان و استئوپروز به صورت نمک سدیم تجویز می شود همچنین در درمان متاستازهای استخوانی و هیپرکلسمی ناشی از بد خیمی کاربرد دارد.
آلندرونات سدیم به طریق خوراکی تجویز می شود و جهت به حداقل رساندن عوارض جانبی و ایجاد جذب مناسب دستورات خاصی جهت مصرف لازم است که در قسمت عوارض جانبی و پیشگیری توضیح داده شدند. دوزهای تجویزی براساس اسید آلندرونیک بیان می شود و 3/1 میلی گرم آلندرونات سدیم حدوداً معادل 1 میلی گرم اسید آلندرونیک می باشد. دوز معمول درمانی استئوپروزدر مردان و زنان 10 میلی گرم است و در زنان بعد از یائسگی ممکن است 5 میلی گرم در روز به صورت پروفیلاکسی تجویز شود هم چنین می توان اسید آلندرونیک را به صورت هفتگی و هر هفته 70 میلی گرم در زنان بعد از سن یائسگی جهت درمان استئوپروز تجویز کرد و یا با دوز 35 میلی گرم جهت پروفیلاکسی از آن استفاده نمود. از آلندرونات در مورد درمان و جلوگیری از استئوپروز ناشی از کورتیکواستروئیدها با دوز 5 میلی گرم روزانه استفاده می شود و در زنان یائسه که درمان جایگزینی با هورمون (HRT) دریافت نمی کنند باید دوز 10 میلی گرم روزانه تجویز شود. در بالغین مبتلا به بیماری پاژه استخوان دوز معمول 40 میلی گرم در روز به مدت 6 ماه می باشد و در صورت نیاز می توان بعد از یک فاصله زمانی درمان را به صورت 6 ماه دیگر تکرار کرد. هم چنین می توان اسید آلندرونیک را به صورت انفوزیون وریدی تجویز کرد.

 
  فارماکوکينتيک

همانند دیگر بی فسفونات ها، آلندرونات نیز با تجویز خوراکی به میزان کمی جذب می شود و میزان جذب با غذا مخصوصاً فراورده های غذایی حاوی کلسیم و دیگر کاتیون های چند ظرفیتی کاهش می یابد. میزان زیست دستیابی هنگامی که نیم ساعت قبل از غذا مصرف شود حدود 4/0 درصد است و هنگامی که در حالت ناشتا مصرف شود زیست دستیابی آن 7/0% است و اگر 2 ساعت بعد از صرف غذا مصرف شود میزان جذب آن ناچیز خواهد بود.
حدود نیمی از قسمت جذب شده از طریق ادرار دفع می شود و مابقی برای یک مدت طولانی سکستر sequestered استخوان می شود. به نظر نمی رسد که بی فسفونات ها متابولیزه شوند.

 
   موارد منع مصرف
 
   عوارض جانبي و راههاي پيشگيري

همانند بیس فسفونات ها به طور کلی عوارض گوارشی مثل دردشکم، سختی دربلع، اسهال و یا یبوست شایع ترین
عوارض جانبی هستند. واکنش های شدید مروی مثل التهاب مری، درزیون و زخم مری نیز اتفاق می افتد و باید به بیماران تذکر داده شود که در صورت ایجاد علایم مثل سختی دربلع، سوزش سردل جدید یا بدتر شدن آن، بلع دردناک و دردپشت جناغ مصرف قرص ها را متوقف کند و به پزشک مراجعه نماید چرا که زخم معده نیز به عنوان عوارض این دارو گزارش شده است. در بیمارانی با مشکلات مری و یا دیگر عواملی که باعث تأخیر در تخلیه مری می شوند و یا آنهایی که قادر به ایستادن یا صاف نشستن برای حداقل 30 دقیقه بعد از مصرف قرص نیستند نباید از آلندرونات استفاده نمود و در بیمارانی که اختلالات قسمت فوقانی مسیر گوارشی دارند بایستی مصرف دارو با توجه بیشتری انجام گیرد. برای به حداقل رساندن خطر واکنش های مری موارد زیر بایستی رعایت شوند:
1- به بیمار باید آموزش داده شود که قرص های آلندرونات را با حجم کافی آب (حداقل ml200) بخورد و این کار را در حالت ایستاده یا صاف نشسته انجام دهد. آ ب های معدنی با غلضت های بالای کلسیم نباید مصرف شوند.
2- قرص باید صبح بعد از بیدار شدن با معده خالی و حداقل 30 دقیقه قبل از صرف صبحانه و هر گونه داروی خوراکی دیگر مصرف شود.
3- بعد از خوردن قرص بیمار باید در حالت ایستاده بماند و دراز نکشد تا زمانی که اولین وعده غذایی آن روز را صرف کند.
4- نباید آلندرونات را در زمان خواب استفاده کرد یا قبل از، از رختخواب بیرون آمدن.
قبل از شروع درمان با آلندرونات، هیپوکلسمی باید اصلاح شود.

 
   موارد احتياط / هشدارها
 
   تداخل دارویی
 
   اشکال دارویی
 
   تولیدات  این دارو (نام های فارسی)
نام تجاری دارو    شرکت تولیدکننده    توضیحات تولید کننده
قرص آپو-آلندرونیت 70میلی گرم    APOTEX   
قرص استئوفوس 10 میلی گرم    CIPLA   
قرص استئوفوس-70 میلی گرم    CIPLA   
قرص فوزاماکس 70 میلی گرم    MERCK SHARP & DOHME   
قرص آلندرونیت اوه سینا 70 میلی گرم    داروسازی آوه سینا   
قرص استئونات 10 میلی گرم    داروسازی ابوریحان   
قرص آلندرونیت-حکیم 10 میلی گرم    داروسازی حکیم   
قرص اوسیماکس    داروسازی شفا   
قرص آلنیت 70 میلی گرم    داروسازی عبیدی   
قرص آلنیت 10 میلی گرم    داروسازی عبیدی   
قرص آلنیت 35 میلی گرم    داروسازی عبیدی   
قرص استئومد 70 میلی گرم    داروسازی مداوا   
قرص استئومد 10 میلی گرم    داروسازی مداوا   
   تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی)
نام تجاری دارو    شرکت تولیدکننده    توضیحات تولید کننده
APO-ALENDRONATE Tablet 70 mg    APOTEX   
OSTEOPHOS Tablet 10 mg    CIPLA   
OSTEOPHOS-70 Tablet 70 mg    CIPLA   
FOSAMAX Tablet 70 mg    MERCK SHARP & DOHME   
ALENDRONATE AVESINA 70MG TAB    داروسازی آوه سینا   
OSTEONAT 10MG TAB    داروسازی ابوریحان   
ALENDRONATE-HAKIM 10MG TAB    داروسازی حکیم   
OSIMAX 10MG TAB    داروسازی شفا   
ALENATE 70MG TAB    داروسازی عبیدی   
ALENATE 10MG TAB    داروسازی عبیدی   
ALENATE 35MG TAB    داروسازی عبیدی   
OSTOMOD 70MG TAB    داروسازی مداوا   
OSTOMOD 10MG TAB    داروسازی مداوا   
 
   
               

+ نوشته شده در  شنبه ۳ تیر ۱۳۹۱ساعت 23:31  توسط سيد مصطفي محمدزاده   |