|
علل سنگ کلیه سنگ کلیه معمولا یک علت واحد و مشخص ندارد اما عواملی وجود دارند که احتمال بروز سنگ کلیه را بیشتر میکنند. به طور کلی، وقتی غلظت برخی مواد که میتوانند بلور تشکیل دهند (مانند کلسیم، اسید اوریک و اُگزالات) در ادرار افزایش مییابد، سنگ کلیه تشکیل میشود. در حالت عادی، موادی در ادرار وجود دارند که از چسبیدن مولکولها به هم و تشکیل بلور جلوگیری میکنند. اگر این مواد در ادرار کم باشند روند تولید سنگ را تسریع مینمایند. انواع سنگ کلیه اگر نوع یا جنس سنگ کلیه را بدانیم، علل تشکیل سنگ را بهتر درک میکنیم و پزشک متخصص اورولوژی بهتر میتواند برای پیشگیری از تشکیل دوباره آن ما را راهنمایی کند. بنابراین، در صورت امکان بهتر است سنگ را برای تعیین جنس به آزمایشگاه تحویل بدهیم انواع سنگ کلیوی به لحاظ ترکیبات سنگ به شرح زیر هستند: سنگ کلسیمی بیشتر سنگهای کلیه از جنس کلسیم هستند و بیشتر از همه از جنس اُگزالات کلسیم. اگزالات یک ماده طبیعی است که هم در برخی غذاها وجود دارد و هم در کبد تولید میشود. برخی سبزیجات، میوهها، مغزیات و شکلات حاوی مقدار زیادی اگزالات هستند. علاوه بر غذاهایی که میخوریم، خوردن دوز بالای ویتامین د و برخی جراحیهای روده هم غلظت کلسیم و اگزالات را در ادرار زیاد میکند. سنگهای کلیه ممکن است از جنس فسفات کلسیم هم باشند. برخی تغییرات در سوخت و ساز بدن، برخی سردردهای میگرنی و یک داروی ضدصرع به نام توپیرامات ممکن است موجب ایجاد این نوع سنگ کلیه شوند. سنگ ستراویتی این نوع سنگ کلیه در پاسخ به یک عفونت ایجاد میشود مانند عفونت دستگاه ادراری. این سنگها میتوانند به سرعت بزرگ شوند و معمولا اندازه بزرگی دارند؛ به همین دلیل حرکت نمیکنند و علامت زیادی ندارند. سنگ اسید اوریکی این نوع سنگ کلیه در شخصی ایجاد میشود که مایعات کمی مینوشد ولی بدنش آب زیادی از دست میدهد. کسانی که غذاهای سرشار از پروتیین میخورند یا اسید اوریک خون بالا (نقرس) دارند هم ممکن است به این نوع سنگ کلیه دچار شوند. سنگ سیستینی این نوع سنگ فقط در کسانی دیده میشود که به یک اختلال ارثی مبتلا هستند که در آن، ماده خاصی به نام سیستین را بیشتر از حد معمول در ادرار دفع میکنند. تشخیص سنگ کلیه در صورت بروز علائم سنگ کلیه باید به پزشک متخصص اورولوژی (بیماریهای مجاری ادرار) مراجعه کرد. دکتر ممکن است آزمایش خون (برای اندازهگیری سطح کلسیم و اسید اوریک)، آزمایش ادرار، سونوگرافی، رادیوگرافی (ساده یا تخصصی) یا سیتیاسکن درخواست نماید. درمان سنگ کلیه روشهای درمانی متنوعی برای سنگ کلیه وجود دارد. پزشک معالج بر اساس اندازه سنگ کلیه روش مناسب را برمیگزیند. درمان سنگ کلیوی کوچک سنگهای کلیوی ریز نیاز به درمان تهاجمی مانند سنگشکن ندارند و به طور معمول با انجام کارهای زیر دفع میشوند:
درمان سنگ کلیوی بزرگ یا سنگ کلیوی همزمان با سایر بیماریها برخی از سنگهای کلیوی درشت هستند و از طریق روشهای گفته شده در بالا دفع نمیشوند یا با خونریزی یا عفونت دستگاه ادراری همراه هستند؛ این سنگها شاید به درمانهای زیر نیاز پیدا کنند:
این کار حدود 45 تا 60 دقیقه طول میکشد و ممکن است کمی درد داشته باشد و به همین دلیل ممکن است یک آرامبخش یا بیهوشی خفیف به فرد داده شود.
این کار تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی موضعی انجام میشود.
پیشگیری از سنگ کلیه ایجاد تغییراتی در شیوه زندگی و برخی داروها میتوانند برای پیشگیری از ایجاد سنگ کلیه کمک کنند. تغییر شیوه زندگی برای پیشگیری از سنگ کلیه کارهای زیر برای پیشگیری از این بیماری مفید است:
کلسیم موجود در غذاها احتمال ایجاد سنگ کلیه را زیاد نمیکند. خوب است به طور کلی در این مورد با یک کارشناس تغذیه مشورت کنیم. دارو برای پیشگیری از سنگ کلیه این داروها میزان نمکها و املاح معدنی در ادرار را تنظیم میکنند و پزشک معالج بر پایه نوع سنگ دفع شده داروی مناسب را تجویز مینماید. به عنوان مثال شاید پزشک معالج برای پیشگیری از سنگ کلسیمی داروی افزایشدهنده ادرار از خانواده تیازیدها تجویز کند یا بنا به صلاحدید پزشک برای پیشگیری از سنگ ستراویتی، دوز کم آنتیبیوتیک برای مدت زمان طولانی لازم باشد نگارش و گردآورنده: رضا رحیمی منبع: داروسازی دکتر عبیدی
+ نوشته شده در چهارشنبه ۱۵ فروردین ۱۴۰۳ساعت 11:3 توسط سيد مصطفي محمدزاده
|
|
|
