نام علمی دارو (ژنریک):     Tolterodine Tartrate
گروه دارویی:     Antimuscarinics
آنتی موسکارینیک ها
مصرف در بارداری:    
 
   موارد کاربرد و نحوه تجويز

تارترات تولتردين يك آنتي موسكارين نوع 3 با فعاليت‌هاي مشابه با آتروپين است و ادعا شده است كه انتخاب ‌پذيري بيشتري براي گيرنده‌هاي موسكاريني مثانه دارد. از تولترودين در درمان تكرر ادراري، فوريت و بي‌اختياري ادراري در ناپايداري عضله دترسور استفاده مي‌شود. دوزهاي معمول تارترات تولترودين 2 ميلي گرم 2 بار در روز به صورت خوراكي مي‌باشد. تجويز فراورده‌هاي آهسته رهش به صورت دوز معمول 4 ميلي گرم يك بار در روز صورت مي‌پذيرد.
در بيماراني كه دچار آثار جانبي شده‌اند و يا در حال دريافت داروهاي مهار كننده سيتوكروم 450-p و ايزوآنزيمCYP3A4 مي‌باشند. دوزهاي 1 ميلي گرم دو بار در روز ( يا 2 ميلي گرم روزانه در مورد فرآورده‌هاي آهسته رهش) توصيه مي‌شود.(رجوع شود به تداخلات دارويي)

 
  فارماکوکينتيک

اوج غلظت پلاسمايي تولترودين 1 تا 3 ساعت بعد از يك دوز خوراكي ايجاد مي‌شود. تولترودين عمدتاً توسط سيتوكروم 450-p و ايزوآنزيم CYP3A4 مشتق فعال 5- هيدرومتيل(01-DD) متابوليزه ميشود.
به مقدار بسيار كم تولترودين توسط ايزوآنزيم‌هاي CYP3A4 به فرم مشتق غير فعال N- دآلکيله متابوليزه ميشود. اصولاً دفع تولترودين توسط ادرار صورت مي‌گيرد و حدود 17 درصد آن از طريق مدفوع و يك درصد دوز مصرفي به صورت داروي تغيير نكرده دفع مي‌شود.

 
   موارد منع مصرف
 
   عوارض جانبي و راههاي پيشگيري

همانند آنچه در مورد سولفات آتروپين گفته شد.
تولترودين مي‌بايست در بيماران دچار اختلالات كبدي و كليوي با احتياط مصرف شود. مطالعات حيواني نشان داده‌اند كه دوزهاي بالاي آن سبب مسموميت جنين مي‌شود و توصيه مي‌شود كه تولترودين در حاملگي مصرف نشود.

 
   موارد احتياط / هشدارها
 
   تداخل دارویی

عموماً همانند آنچه كه درمورد داروهاي آنتي موسكاريني گفته شد( رجوع شود به سولفات آتروپين) بين مصرف تولتردين و داروهايي كه توسط سيتوكروم 450- p و ايزوآنزيم‌هاي CYP2D6 یا CYP3A4-متابوليزه مي‌شوند و يا آنها را مهار مي‌كنند، خطر بروز تداخل دارويي وجود دارد. توليد كننده‌هاي آمريكايي توصيه مي‌كنند كه در بيماراني كه مهار كننده‌هاي قوي CYP3A4 دريافت مي‌كنند( مانند آنتي بيوتيك‌هاي ماكروليد، اريترومايسين يا كلاريترومايسين و كتوكونازول ضد قارچ، ايتراكونازول يا ميكونازول) دوز مصرفي تولترودين نبايد از يك ميلي گرم، دو بار در روز تجاوز كند. تولترودين با گروه دارويي ضد انعقادها و ضد افسردگي‌ها تداخل دارويي دارد.

 
   اشکال دارویی
 
   تولیدات  این دارو در کشور (نام های فارسی)
نام تجاری دارو    شرکت تولیدکننده
قرص تولتریدون-تدافارم 2 میلی گرم    داروسازی تهران دارو
قرص تولتریدون-تدافارم 1 میلی گرم    داروسازی تهران دارو
قرص تولتریدون-سها 1 میلی گرم    داروسازی سها
قرص تولتریدون-سها 2 میلی گرم    داروسازی سها
قرص تولتریدون-عبیدی 2 میلی گرم    داروسازی عبیدی
قرص تولتریدون-عبیدی 1 میلی گرم    داروسازی عبیدی
قرص تولتریدون لقمان 1 میلی گرم    داروسازی لقمان
   تولیدات  این دارو در کشور  (نام های انگلیسی)
نام تجاری دارو    شرکت تولیدکننده
TOLTERODINE-TEDAPHARM 2MG TAB    داروسازی تهران دارو
TOLTERODINE-TEDAPHARM 1MG TAB    داروسازی تهران دارو
TOLTERODINE-SOHA 1MG TAB    داروسازی سها
TOLTERODINE-SOHA 2MG TAB    داروسازی سها
TOLTERODINE-ABIDI 2MG TAB    داروسازی عبیدی
TOLTERODINE-ABIDI 1MG TAB    داروسازی عبیدی
TOLTERODINE LOGHMAN 1MG TAB    داروسازی لقمان
 

+ نوشته شده در  سه شنبه ۲ اسفند ۱۳۹۰ساعت 20:32  توسط سيد مصطفي محمدزاده   |