نام علمی دارو (ژنریک):     Aciclovir
گروه دارویی:     Antivirals
ضد ویروسها
مصرف در بارداری:    
 
   موارد مصرف

آسیکلوویر در درمان پیشگیری تبخال ناشی از ویروس هرپس، مننژیت ناشی از ویروس هرپس ، پیشگیری ودرمان زونا و درمان عفونت ناشی از واریسلا ( آبله مرغان ) مصرف می شود.

 
   مکانیسم اثر

آسیکلوویر ساخت DNAویروس را مهار می کند. این عمل از طریق تبدیل آسیکلوویربه آسیکلوویر تری فسفات و تداخل با آنزیم DNA پلیمراز ویروس صورت می گیرد.

 
  فارماکوکينتيک

جذب خوراکی آسیکلوویر حدود%15-30 است وبه مقدار وسیع در مایعات و بافت های بدن منتشر می شود. بیشترین غلظت ان در CNSحدود % 50 غلظت پلاسمایی ان است .متابولیسم ان کبدی است به طور عمده از طریق کلیه دفع می شود. جذب پوستی دارو نا چیز است .

 
   موارد منع مصرف
 
   هشدارها

در صورت وجود هیدراتاسیون ،اختلال کار کلیه یا اختلالات نورولوژیک باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

 
   عوارض جانبي

اختلالات گوارشی، هپاتیت و زردی ، سردرد وسرگیجه، واکنش های حساسیت مفرط و انافیلاکسی ، توهم، لرز، تشنج ، جنون واغما از عوارض گزارش شده این دارو هستند. فلبیت یا التهاب در محل تزریق از عوارض جانبی مهم و نسبتاً شایع آسیکلوویر تزریقی است . امکان بروز عوارض کلیوی به خصوص بعد از تزریق سریع دارو وجود دارد.

 
   داخل دارویی

مصرف همزمان این دارو با سایر دارو های سمی برای کلیه خطر بروز مسمومیت کلیه را افزایش می دهد. مصرف همزمان زیدووین خوراکی با آسکلوویر تزریقی ، احتمال بروز بیحالی شدید را افزایش می دهد.


1- تبخال تناسلی از راه مقاربت قابل انتقال است و مصرف آسیکلوویر مانع از انتقال نمی شود . از این رو حتی اگر بیمار علایمی نداشته باشد ، باید از مقاربت خوداری گردد.
2- مصرف آسکلوویر در عفونت ساده ابله مر غان در کودکان دارای سیستم ایمنی سالم توصیه نمی شود.
3- درمان با آسیکلوویر باید بلا فاصله پس از مشاهده اولین علایم عفونت تبخالی اغاز می شود .
4- شکل تزریقی دارو باید به صورت انفوزیون وریدی مصرف شود. داروحداقل بایدطی یک ساعت انفوزیون شود .
5- از تزریق عضلانی و زیر جلدی شکل تزریقی باید خوداری شود .
6- هنگام مصرف دارو ، جهت جلو گیری از بروز عوارض کلیوی ، باید به مقدار کافی مایعات مصرف شود.
7- ناحیه ضایعه دیده باید به صورت خشک وتمیز نگهداری شده و برای جلو گیری ازآلوده کردن سایر نقاط بدن یا انتقال عفونت به دیگران ، هنگام مصرف کرم دارو باید از دستکش پلاستیکی استفاده گردد.

 
   نکات قابل توصيه
 
   مقدار مصرف

خوراکی:
بزرگسالان: در درمان تبخال تناسلی 200-400 میلی گرم 5 بار در روز و به مدت 5-10 روز مصرف می شود . برای درمان متناوب عفونت های عود کننده ، همین مقدار به مدت 5 روز مصرف می شود . برای درمان فرو نشاننده طو لانی مدت عفونت عود کننده ، مقدار 400 میلی گرم دو بار در روز یا 200 میلی گرم 3-5 بار در روز به مدت حداکثر 12 ماه مصرف می شود . در درمان زونا 800 میلی گرم 5 بار در روز به مدت 7-10 روز مصرف می شود. در درمان تبخال مخاطی – جلدی در بیماران مبتلا به ضعف سیستم ایمنی مقدار 200-400 میلی گرم 5 بار در روز و به مدت 10 روز مصرف می شود در پیشگیری از این نوع عفونت ، مقدار 400 میلی گرم هر 12 ساعت مصرف می شود. در درمان ابله مرغان ، 800 میلی گرم 4 بار در روز و به مدت 5 روز مصرف می شود. در صورت وجود اختلال در کار کلیه مقدار مصرف باید کاهش یابد .
کودکان: در کودکان 2-12 سال در درمان ابله مرغان 20mg/kg تا حداکثر 800 میلی گرم در هر بار مصرف 4 بار در روز به مدت 5 روز مصرف می شود .


تزریقی:
توجه: این دارو باید به صورت انفوزیون وریدی طی یک ساعت تزریق شود .
بزرگسالان : در درمان تبخال تناسلی اولیه شدید، به صورت محلول رقیق شده مقدار 5mg/kg سه بار در روز به مدت 5-7 روز انفوزیون وریدی می شود . در عفونت تبخال مخاطی – جلدی در بیماران مبتلا به ضعف سیستم ایمنی ، مقدار 5-mg/kg10 سه بار در روز و به مدت 7-10 روز انفوزیون وریدی می شود. در درمان انسفالیت ناشی از ویروس هرپس ، 10 mg/kg سه بار در روز و درمان زونا در بیماران مبتلا به ضعف سیستم ایمنی، همین مقدار به مدت 7 روز انفوزیون وریدی می گردد. مقدار مصرف در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه باید تعدیل گردد. حداکثر مقدار مصرف در بزر گسالان 30mg/kg يا1/5 g/m² است .

کودکان : مقدار مصرف در درمان تبخال تناسلی اولیه شدید در کودکان تا 12 سال ، 250mg/m² سه بار در روز به مدت 5 روز به صورت انفوزیون وریدی می باشد. در درمان تبخال جلدی – مخاطی در کودکان مبتلا به ضعف سیستم ایمنی ، همین مقدار به مدت 7 روز انفوزیون وریدی می شود . در درمان انسفالیت ناشی از ویروس هرپس، 500mg/m² هر 8 ساعت به مدت 10 روز انفوزیون می شود. در درمان زونا در بیماران مبتلا به ضعف سیستم ایمنی 500mg/m² سه بار در روز و به مدت 7 روز و در عفونت تبخال منتشر در نوزادان 10mg/kg سه بار در روز به مدت 10-14 روز انفوزیون وریدی می شود. مقدار مصرف در کودکان بالای 12 سال مانند بزرگسالان است.

 
   اشکال دارویی


Tablet: 200mg
Scored Tablet :400mg
For Injection : 250 mg (as sodium)
Topical Cream :%5

 
   تولیدات  این دارو در کشور (نام های فارسی)
نام تجاری دارو    شرکت تولیدکننده
قرص آسیکلوویر دی پی 200 میلی گرم    دارو پخش - کارخانه
قرص آسیکلوویر دی پی 400 میلی گرم    دارو پخش - کارخانه
قرص آسیکلوویر اوه سینا 400 میلی گرم    داروسازی آوه سینا
قرص آسیکلوویر اوه سینا 200 میلی گرم    داروسازی آوه سینا
قرص آسیکلوویر امین 200 میلی گرم    داروسازی امین
قرص آسیکلوویر امین 400 میلی گرم    داروسازی امین
قرص آسیکلوویر امین 800 میلی گرم    داروسازی امین
کرم آسیکلوویر-ناژو 5% 10 گرم    داروسازی ایران ناژو
قرص بایوسیکلوویر 400 میلی گرم    داروسازی باختر بیوشیمی
قرص بایوسیکلوویر 200 میلی گرم    داروسازی باختر بیوشیمی
کرم موضعی آسیکلوویر-بهوزان 5% 10 گرم    داروسازی بهوزان
کرم آلوویر 5%    داروسازی پارس دارو
قرص آسیکلوویر روزدارو 800 میلی گرم    داروسازی روز دارو
قرص آسیکلوویر روزدارو 400 میلی گرم    داروسازی روز دارو
پماد چشمی ویرولیز 3 %    داروسازی سینا دارو
قرص آسیکلوویر فارابی 400 میلی گرم    داروسازی فارابی
   تولیدات  این دارو در کشور  (نام های انگلیسی)
نام تجاری دارو    شرکت تولیدکننده
ACICLOVIR DP 200MG TAB    دارو پخش - کارخانه
ACICLOVIR DP 400MG TAB    دارو پخش - کارخانه
ACICLOVIR AVIECENNA 400MG TAB    داروسازی آوه سینا
ACICLOVIR AVIECENNA 200MG TAB    داروسازی آوه سینا
ACICLOVIR AMIN 200MG TAB    داروسازی امین
ACICLOVIR AMIN 400MG TAB    داروسازی امین
ACICLOVIR AMIN 800MG TAB    داروسازی امین
ACICLOVIR-NAJO 5% 10G CREAM    داروسازی ایران ناژو
BIOCYCLOVIR 400MG TAB    داروسازی باختر بیوشیمی
BIOCYCLOVIR 200MG TAB    داروسازی باختر بیوشیمی
ACICLOVIR-BEHVAZAN 5% 10G TOP CREAM    داروسازی بهوزان
ALOVIR 5% 10G CREAM    داروسازی پارس دارو
ACICLOVIR RUZDAROU 800MG TAB    داروسازی روز دارو
ACICLOVIR RUZDAROU 400MG TAB    داروسازی روز دارو
VIROLYSE 3% OINT OPH    داروسازی سینا دارو
ACICLOVIR FARABI 400MG TAB    داروسازی فارابی
 
   

+ نوشته شده در  سه شنبه ۲ اسفند ۱۳۹۰ساعت 17:42  توسط سيد مصطفي محمدزاده   |